▎前言上個月有一位初診患者令我印象深刻。他本身工作是在市場做批發買賣，工作時間與一般人相反，屬於典型的日夜顛倒生活。但是與輪班工作者不同的是，他不是交替輪班作息，而是持續只在中午到下午斷續小睡幾小時，因此身體已經長年持續處在這樣的日夜顛倒的模式之下。他會來看診，其實也是被老婆硬抓著來面對。因為新陳代

▍前言筆者的門診有非常多的患者，嘗試過各種直接性的減肥手段（不論是運動、飲食控制、中西醫療方式），最終成效十分有限，或是進入某個階段之後便卡關。其中更有些人，如何的想盡辦法增加「熱量負差」（少吃多動），竟然還是不能讓體重減少一分一毫，甚至體重不減反增。通常在這樣的患者中，大部分具有「一般體重、體脂肪