4種常見
產後月經失調現象

4種常見產後月經失調現象

▍前言

門診很多媽咪們生完小朋友之後出現月經問題。
很多人不知道怎麼判斷到底「產後惡露」怎樣才算排乾淨。
或者已經排完惡露,感覺已經收尾乾淨,但是隔幾天又再出血,不知道是不是惡露沒排乾淨,還是其實是正常月經?
又或者是有哺乳期間,陰道出血現象卻斷斷續續的出現,不知道是不是正常月經?

今天就帶大家來看一下,4種最常見的產後月經失調現象。

1. 惡露點滴止後續行
2. 有哺乳且月經點滴
3. 無哺乳且月經點滴
4. 無哺乳且月經不行


 惡露點滴止後續行

一般來說,產後惡露指的由生產完後「些許胎盤碎片、子宮內膜、血液、各種分泌物」,混合而成。

正常的惡露排出,從血塊到剩餘黃色、白帶分泌物,大約從產後開始至少需花10-20日,也因此在產後第一個月內的陰道出血都不算是正常月經。

每個人排出惡露的時間長短不一致,這是因為與子宮內膜重新修復穩定的時間不同有關。

如果在惡露排出過程反覆出現「止血數日、又再出血」的現象即所謂的惡露不止,通常與幾個原因有關,像是:胎盤殘留、感染發炎、凝血異常、中西藥物影響(如:吃太久生化湯)。

如此則建議可以就醫進行診斷,看看是哪種原因造成的惡露不止、斷續出血現象。


 有哺乳且月經點滴

在有哺乳的情況下,媽咪會因為「泌乳激素濃度上升」,而干擾卵巢的排卵規律性。

根據研究,在哺乳期如果是「高頻率的親餵哺乳」便能夠刺激產生高濃度泌乳激素來達到持續抑制排卵的效果,如此則不會有月經現象。

但常見有一種情況,仍可能在哺乳的期間出現月經現象。

那就是哺乳時間斷續、哺乳頻率少、乳腺刺激不足。

因為分泌乳汁較少、泌乳激素濃度不足以完全抑制排卵。

導致可能發生「排卵性月經」,或是雌激素濃度不穩定造成的「撤退性出血」。


 無哺乳且月經點滴

大多與「排卵能力」尚未完全恢復有關。

生產後即使沒有「進行哺乳」來造成暫停排卵與月經。

媽咪也需要一段時間才會恢復穩定的排卵規律性。

常見即使是沒有哺乳的媽咪,至少需要花1-2個月的時間、甚至更久,才會開始恢復自然的正常月經。

一般建議如果超過2個月以上月經仍然不規律,像是「斷續出血、一個月來兩次、月經量少」,都可以藉由中藥調理,來加快恢復正常自然月經的過程。


 無哺乳且月經不行

有些媽咪在沒有哺乳的情況下,在惡露排淨之後,便再也沒有觀察到月經現象。

這表示卵巢可能恢復排卵機能的能力比較差,像是異常的高泌乳激素問題、產後壓力亂經、產後作息失調亂經、產後甲狀腺功能低下、產後肥胖多囊性卵巢問題⋯等等。

因為沒有規律的排卵,導致月經無法自行,這類型的患者建議務必找出原因進行治療,否則排卵失調情形惡化過久,可能也會影響身體狀況(如:肥胖)。


【門診資訊】