▍前言
「沒有排卵會有月經嗎？」
很多女性朋友很納悶這件事情，明明自己月經會穩定出現，但是去婦產科檢查卻被說排卵功能不太好，甚至可能有多囊性卵巢不排卵的問題？
又或者像是吃避孕藥物的時候，好像也會出現月經，只是這種月經的量通常比較少，也沒有甚麼血塊，甚至有時候只是點狀出血，這到底算是月經嗎？而吃避孕藥還是會排卵嗎？
在聊這些問題之前，首先我們需要先定義一下什麼是「正常月經」。
▍ 所謂的「正常月經」指的是？
正常月經指的是，子宮內膜隨著月經週期逐漸生長增厚，當排卵後而沒有受孕時，黃體期結束同時因為雌激素和黃體素的下降，子宮內膜衰退後自然剝落出血。
因此從定義上來說，「沒有排卵當然不會有正常（排卵性）月經」，但仍然有機會出現其他原因造成的「子宮內膜剝落出血」。
而這些類型的出血，應該被稱之為非排卵性月經，或是所謂的「荷爾蒙撤退性出血」，通常會發生在吃完避孕藥或是黃體素之後，又或者像是月經很久沒來，突然來了一點點的點狀出血（或血絲），通常量會偏少。
這是因為沒有經過人體排卵程序，子宮內膜增厚不足，自然月經量就不會多了！
▍ 「正常月經」以外的子宮內膜剝落出血
正確定義的正常月經需要「有排卵」為前提。
許多民眾可能對於正常月經產生的完整原理不是很了解，於是看到「血紅色、黑褐色、帶血樣分泌物」，便認為是正常月經，事實上很多情形只是「各種原因造成的子宮內膜剝落出血」。
臨床上，我們需要優先排除各種惡性病變、器官上的病變所造成「排出血樣分泌物」的情形（如：癌化、瘜肉⋯）。
剩下則是可能造成「非正常月經」的「子宮內膜剝落出血」，其中包含：
1. 避孕藥、各類黃體素藥物產生的「藥物撤退性出血」
2. 性線軸功能失調所造成的「功能失調性子宮出血」
3. 其他內分泌紊亂疾病所造成的「不規則子宮出血」（多囊、卵巢早衰、甲狀腺素、泌乳激素問題⋯）
從結論來看，最終這些會造成子宮內膜不穩定剝落出血的原因，其實都來自於雌激素與黃體素濃度的波動。
但是只知道這個是不夠的，想要根本解決子宮內膜異常出血問題，所需要知道的是找出最上端的源頭。
所以我們可以總括今天的結論，沒有排卵確實是不會有正常月經，但仍會有類似於月經的「子宮內膜剝落出血現象」，所以千萬別以為有出血就算是來過正常月經喔！（真的有些人以為有出血就是有穩定排卵現象）
做出這個結論看起來好像沒什麼意義，事實上是想提醒大家要時時注意自己的月經情況，如果已經有長時間出現「非正常月經」的出血現象，請注意是否有內分泌相關問題的可能，因為即使有內膜出血現象，也不表示排卵功能一定是好的！這也是為什麼我們常說調不孕從調經（調排卵）做起！
