肥胖定義
基本概念介紹

肥胖定義基本概念介紹

肥胖並不是一日造成的

現代人的生活、運動、飲食習慣造就了現今大眾的體型身材、健康狀態不如『古早時候』。

可以說肥胖正是現代人最常見的一種『亞健康狀態』。

肥胖(Obesity)指體脂肪累積過多對健康造成負面影響的身體狀態。

在以往大部分的醫學定義來說,總是習慣以『BMI身體質量指數』來作為衡量肥胖的標準。

例如,衛生署在官方網站寫作:

世界衛生組織建議以身體質量指數(Body Mass Index, BMI)來衡量肥胖程度,其計算公式是以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方。

國民健康署建議我國成人BMI應維持在18.5(kg/m2)及24(kg/m2)之間,太瘦、過重或太胖皆有礙健康。

但是單單只看體重與身高的比例關係,其實是不能決定一個人的體態與健康程度的。

例如:一個有大量運動、阻力訓練,肌肉量佔體重比例較大的人,事實上體重也可能『比看起來』來的重許多。

因此臨床上我們會建議納入其他的考量評估標準,能夠達到更精確的定義:

▪  腰臀比 (腰圍除以臀圍)

男性大於0.9
女性大於0.85
即為肥胖

▪  體脂肪率

男性大於25%
女性大於33%
即為肥胖


▍ 關於變胖的迷思

在門診裡,許多女性患者都有『在每天早上進行量體重』這樣的習慣,有些人甚至在量測前還要檢視自己昨天有沒有排便、昨晚有沒有喝水吃消夜,對於量出來的數字也是斤斤計較,在一兩天內從48公斤量成50公斤,在她們眼裡都是嚴重的『變肥警訊』。

事實上,體重一夕之間的變化1-2公斤都是『非常合理的誤差』,而這其實對於想要減肥的患者們來說,也不應該是一個被過度解讀的資訊。

體重或者應該說是身材(body shape上面說了體重重不等於肥) 的顯著改變『並不會在一夕之間發生』,也不會是因為有一兩天的大餐消夜,而突然變肥、爆胖。


▍ 易胖體質是自己養出來的

身材(body shape)的形成所代表的是『長時間以來的飲食習慣、生活作息、運動習慣,所造就的身體型態』。

一個長期都有吃消夜、零食習慣,每日熱量超量的人,和另一位健康飲食、規律運動的人相較起來,每個人一定都可以想像兩者身材(body shape)上必然的不同。

這就好像女生喜歡掛在嘴上的『易胖體質』,而易胖體質正是這一切微小習慣加上自己天生的基因所構成 

想要減肥的人最容易有的錯誤觀念就是『三天捕魚兩天曬網式的減肥法』,認為減肥是短期(或是堅持一段時間)就可以達成的目標。

往往在飲食與運動的規劃上沒有經過精確的設計並且實踐,經常是『想到不能吃零食才停嘴,想到要運動才去動一下』。

並且在進行減肥計畫一段時間之後只要看不到成效就放棄,或是尋求更簡單快速的管道,像是只想依靠減肥藥、抽脂、埋線、沒計畫的禁食、不吃肉只吃菜、不吃澱粉碳水化合物等等…

這些方式或許可以讓患者在短時間之內看到體重計數字上的改變,事實上大多都只是暫時性的,一旦停用這些快速的方法,體重很容易就會回升的過往的樣子(因為變肥的壞習慣沒有改)。

『減肥=追求良好的身材=每日熱量的計算+飲食種類的調控+各種運動的執行』
生活中的這三件事情,背後的影響意義包含了BMR(基礎代謝量)、TDEE(每日所需熱量)等等能夠決定良好身材(body shape)的要素。

肥胖不是一日造成的,同理減肥也不是一日可及的。
減肥的目標不在於體重數字,而是在於日常生活的逐漸改變,醫療上所使用的快速方法對於長期的減肥目標而言能夠讓患者在短時間內增加些許自信。
但是,自已徹底改善不良的生活、飲食、運動習慣才是根本維持良好身材(body shape)的方法。


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