子宮內膜偏薄問題，主要其實是來自於排卵失調問題。
無論是卵泡品質不好或是沒有正常排卵，都會導致子宮內膜生長偏薄。
西藥來說，如果要讓子宮內膜增厚的方法，大多是使用外在藥物補充雌激素或是黃體素補強，因為是荷爾蒙藥物，不建議長期使用。
中藥則沒有如此問題，中藥調理的方式，是幫助患者產生良好的排卵（補氣補血），自然能製造充足的雌激素與黃體素，讓子宮內膜厚度趨於正常。
中醫來說除了使用中藥物之外，穴道的刺激也是一大類治療方式。
穴道，以現代醫學的解剖概念來說，大多為「重要神經反射點」、「肌筋膜張力連接點」、「肌肉骨骼連接點」。
從重要神經反射點的概念來說，像是腰臀部、下腹部的穴道，大多與子宮卵巢等婦科器官的控制神經反射點有關連。
因此藉由「穴道的刺激」「穴道周圍異常肌張力改善」都可以幫助改善器官的功能問題。
舉例來說，藉由腰部穴道刺激、腰部肌群的鬆解，可以改善長期的嚴重經痛問題。
治療方式的選擇，除了中藥物之外，「穴位埋線刺激」、「筋膜圓針治療」都是經常使用的治療方式。
因為避孕藥顧名思義能夠避孕，正是因為其「干擾正常排卵」的原理。
服用避孕藥期間產生的月經並非「自然正常的月經」，而是「藥物荷爾蒙撤退出血」。
是因為避孕藥中所含有的「黃體素與雌激素」所導致，並非「自然排卵」後子宮內膜增厚產生的月經。
因此服用避孕藥期間，藥物造成的子宮內膜增厚較薄，所產生的月經量也會比較少，較沒有子宮收縮而產生經痛。
同時間如果要服用中藥調經，則會互相干擾影響，這是因為部分中藥的調經原理，是希望幫助患者「恢復規律排卵、改善排卵失調的內分泌問題」。
這與避孕藥「阻止自然排卵、讓卵巢暫時休息」的原理互相衝突，因此療效也會受到打折。
建議如果有同時服用避孕藥的情形，一定要告知中醫師，更改選擇中藥物，可能先以調理身體其他狀況為優先。
如果是以調經為主，則建議不要與避孕藥物併行服用以免影響治療成效。
現代人很常見不容易懷孕問題，一方面可能與構造上有關（嚴重肌腺症、輸卵管問題...），另一方面也可能是功能上的問題（多囊性卵巢、卵巢功能低下...）。
除了過度嚴重的結構異常問題需要藉由外科手術治療之外，大部分一般常見不容易懷孕的情形，多與卵巢功能失調有關，而這部分使用中藥治療調理的效果也十分不錯。
卵巢功能失調，通常是全身性的內分泌失調問題，很多時候單純使用西藥排卵藥物治療的效果依舊不理想。
吃了排卵藥（clomiphene）確實能夠提高排卵的機率，但是可能發生「卵泡發育不良過早排出」、「排卵時間與內膜生長不同步」、「子宮內膜偏薄導致無法著床」...等等問題。
很多人就在這樣的循環裡打轉，吃了幾次排卵藥依舊無法改善不孕問題，最後只好選擇進行試管療程。
事實上，無論要「自然懷孕」「人工助孕」「試管療程」，在一開始先使用中藥調理好身體以及卵泡品質（養卵需要三個月），其實都能夠大大提升成功的機率！
更年期症狀是來自於女性接近更年期，卵巢功能開始衰退、雌激素濃度不足，所導致的一連串症狀。
舉凡像是「潮熱感」、「失眠淺眠」、「變胖水腫」、「骨質疏鬆」都是在更年期、停經後常見的問題。
這些問題都可以藉由中藥調理改善，同時也較沒有西藥使用荷爾蒙藥物治療的可能副作用（子宮內膜容易增生、可能影響腫瘤問題）
❚ 西醫調經方式
西醫的調經主要有兩類方式。
一種是較常使用的是：「使用藥物讓子宮內膜生長增厚，而後在停藥之後數日內膜便會自然代謝。」
此類藥物的主要功能是讓內膜增厚，停藥後產生「藥物撤退性出血」而非自然排卵的月經，像是各類事前長週期避孕藥，如：悅姿、悅己、玫麗安、黛麗安...等。（很多人以為吃避孕藥可以產生自然月經，但是其實只是藥物造成的子宮內膜代謝）
一種較少使用、多在懷孕需求才使用的是：「使用藥物製造排卵現象，排卵後子宮內膜生長、自然增厚代謝。」
像是使用排卵藥（Clomiphene）、排卵針（FSH、gonal-F/Puregon）...等。
這些藥物雖然能夠直接造成排卵，但一般如果沒有立即懷孕的需求，比較少作為第一線調經藥物使用，因為其荷爾蒙干預影響較大，也不建議長期使用。
❚ 中醫調經方式
中醫的調經方式則有許多類型，不同醫師所擅長、不同患者所適合的方式都有所差異。
但是不離其宗都是為了把身體狀態調好，盡可能讓患者自然排卵行經，因此中醫調經的主軸便是：「使其自然排卵然後有規律月經」、「調理排卵以順月經」。
主要經常切入的角度有幾種，像是：補腎、調肝、健脾、養血，這些是針對患者體質上所造成的無法正常規律排卵問題作為改善。
因為月經失調的根本原因是來自於排卵失調問題，而排卵失調問題則是來自於各種內分泌與體質失調問題。
舉例來說，像大家常看到的四物湯，對於肝血虛類型造成月經失調的患者（可能表現面色萎黃、經血量少色淡、睡眠品質差、早上精神差）就有很不錯的治療調理效果。
調經當然也不只有四物湯，還有更多其他類別的中藥也會做搭配、選擇使用，實際上的應用還是要看患者個人體質而定。
每位中醫師進行減重的方式都有所不同，所依據的理論、使用藥物也會有所差異。
個人進行的減重方式包含三大方向：
1. 針對個人造成肥胖體質設計藥物（婦科失調肥胖、睡眠失調肥胖、消化失調肥胖、壓力失調肥胖...等）
2. 針對個人合適飲食方式規劃，依照每個人自己最方便的方式設計菜單（外食族很多，挑食物不容易）
3. 針對個人減重需求設計藥物（想調整異常食欲、想改善代謝不足、想治療排便不順....等）
過去許多年前盛行的中西醫減重，較缺乏全面性的治療思維，主要專以提升代謝、促進燃脂為優先，雖然在醫師的監控下進行尚屬安全，然而長期下來對患者造成的身體負擔較大（心悸、失眠、便祕、腹瀉、容易復胖、肌肉量下降太多越瘦越難瘦）。
減重應該從全方面進行思考，從根本去調整治療患者「代謝失調體質」，以溫和少負擔的方式介入，讓患者減重的同時也能治療其他內科問題、找回健康。
許多造成心悸現象的坊間來路不明的減重產品（網購、電商、直銷、海外...），因為並非經過藥物檢驗與醫師處方，有極大可能混雜了多種「交感神經興奮藥物成分」，患者長時間服用容易感到心悸、亢躁、失眠等現象，對於身體的負擔極大，不可不小心。
另外許多年前的中西醫減重，在當時也較缺乏全面性的治療思維，因此藥物主要專以提升代謝、促進燃脂為優先，雖然是在醫師的監控下服用，但是對於患者造成的身體負擔依然較高（心悸、失眠、便祕、腹瀉、容易復胖、肌肉量下降太多越瘦越難瘦）。
減重應該從全方面進行思考，從根本去調整治療患者「代謝失調體質」、改善飲食習慣模式，以溫和少負擔的方式介入，讓患者減重的同時也能治療其他內科問題、找回健康。
依照個人的治療處方用藥方式，較無患者有如此反應，除非患者本身固有「自律神經失調」或是「心血管疾患問題」，如此需在用藥處方上則需要特別注意，即可避免。
整體而言，穴位埋線是傳統中醫針灸的延伸。
一開始使用這項技術的目的是為了達到「長時間刺激穴位的效果」。
比起傳統針灸留針時間有限，穴位埋線在操作上，會將「無菌可分解羊腸線」埋入人體穴位的脂肪肌肉層。
羊腸線在分解的幾日過程中，具有持續刺激穴道的效果，施術處會感受到痠脹緊繃感。
同時在羊腸線分解時，也會活化周圍組織的循環代謝能力，進而達到刺激穴位功效、代謝消水腫、緊實局部組織的效果。
是否會有復胖問題，與幾件事情相關聯：
1. 是否有解決當時造成肥胖的根本原因（疾病、體質、內分泌失調、飲食失衡...）
2. 是否有重新造成肥胖的原因（有些人可能因為作息失調、月經失調，導致原本瘦下的身體突然增重許多）
3. 是否有維持良好的飲食習慣（有些人瘦了之後又開始吃消夜零食，錯誤飲食當然會復胖）
4. 是否再瘦下來之後有持續一段時間維持體重（身體有體重慣性，瘦下來之後依然需要花一段時間努力持平，身體習慣之後較不容易復胖）
中醫強項在改善體質，但體質與習慣都需要長期穩定的建立才能改變，如果調理時間太短，那就有可能瘦下來但隨之漸漸復胖，許多服用西藥減重者極易復胖的原因即在未能改變體質，建議您可以在達到目標後穩定至少三個月以上，體質的穩定性才能建立，也比較不用擔心復胖的問題。
產後主要要看是否有哺餵母乳的情形，中藥在代謝過程中也會有一部分成分進入母乳，適合媽媽服用的中藥不一定適合新生兒。
因此如果有哺餵母乳的情況，服用中藥需要特別挑選，減重相關的中藥材通常不建議在這個階段服用，同時也可能會影響乳量產出情形。
建議產後哺乳期減重，以調理腸胃狀態、改善消化代謝、挑選飲食內容、增加日常活動量為主，需要的話可以同時配合埋線進行治療。
藥物減重部分，則建議等停止哺餵母乳之後再開始進行調理。
埋線治療主要是增加局部的緊實感，讓感受鬆弛的部位能夠改變，同時刺激穴道增加飽足感與改善消化機能。
藥物則是針對於體質調理與改善代謝，是主要達成減少體重體脂的方式，兩者並行當然是較為理想的方式，如果不敢埋線，單純服用藥物進行減重也是可以的，只是最終整體成效因人可能會有所差異。
筋膜圓針是以「小口徑小針刀（或稱圓針）」為操作器材，根據「肌筋膜動力學」為治療理論，針對身體淺表筋膜張力異常位置進行「下針鬆解」的治療方法。
因為圓針的針鋒型態屬於「平鈍面」，因此可以造成較廣域面積的鬆解，改善張力的效果更加徹底。
比起傳統針灸的針尖的尖銳單點刺激，或是揉壓推拿等局部放鬆方式，有更好的鬆解效果。
同時因為是使用「小口徑小針刀」，治療部位以淺表筋膜為主，比起「傳統針刀治療」，安全性更高、感受刺激性較低、較無傷口問題。
針對筋膜張力異常的位置進行鬆解，迅速的放鬆肌肉張力，治療當下會使肌肉迅速放鬆，產生張力改變，因此治療的感受上以「明顯痠痛感」為表現，而治療後的下針患處也會有明顯放鬆的感覺。
筋膜圓針治療的方式，具有療程短、傷口小、安全性高的優點，採用一次性拋棄式針具，不會有感染的問題。
筋膜圓針的治療適應症，如下：
▎肌肉骨骼結構性問題：
頑固型肩頸痠痛、上下背疼痛、坐骨神經痛、梨狀肌症候群、五十肩、板機指、媽媽手、脊椎相關疾患、各類關節活動痠痛問題、各類神經壓迫問題。
▎神經失調性內科問題：
頑固性頭痛、長期耳鳴、眩暈問題、嚴重睡眠障礙、慢性經痛婦科問題 。
筋膜圓針的治療部位與傳統小針刀不同，其中包含了「近端疼痛患處治療」與「遠端張力異常治療」，並不侷限在於出現疼痛的位置下針。
例如：足底筋膜炎問題，並不只在於足底筋膜與足跟壓力，更多人是因為腰椎骨盆張力異常、站姿不正，最後造成足底的壓力過大，才出現發炎增生疼痛問題。因此治療上不只需要針對足底筋膜增生疼痛處下針，也需要往上治療腰部骨盆張力異常的問題，這是與傳統小針刀局部治療的思維模式不同之處。
通常一個疼痛問題的療程長短，需要看疾病類型、病程長短、範圍部位⋯等情形而定，輕症、新症可能只需1-2次即有明顯改善，宿疾久患則是不一定。
筋膜圓針治療，可幫助於解除長久不癒的病痛疾患，與傳統針灸也不同的是不需要天天治療，而是以1週至數週進行一次即可，逐步改善筋膜張力異常的問題。
傳統針灸，主要下針的位置在於「固定的人體穴道」，使用的針具較細小，鬆解組織的能力較低，主要是「以刺激神經感傳與肌肉收縮，來達到收縮後放鬆的效果」，對於暫時性、淺表性的疼痛問題治療效果理想，但是頑固性疼痛或是長久宿疾的療效較不穩定，患者症狀容易反覆發作而需要花費較多的時間重複持續治療。
傳統小針刀，其實是源於傳統針灸的延伸，屬於黃帝九針中的「鈹針」、「圓利針」的現代結合改良，主要具有切割沾黏、剝離組織的功能，因為刀口直徑細，比起手術刀具，進針傷口十分微小 (約0.3-0.6 mm)，不同於一般手術治療，恢復期十分短。
筋膜圓針，主要是「使用特殊小口徑小針刀」根據「肌筋膜動力學」 ，依照「肌筋膜走向」以及「軟組織運動串聯原理」進行下針鬆解治療，以達到「鬆解沾黏僵硬、改善張力失衡、緩解疼痛問題」的治療目標，比起傳統小針刀具有更全面的治療思考規劃。
筋膜圓針不同於傳統小針刀之處在於「施術位置」以及「施術思維」。
傳統小針刀專針對於「疼痛發生的沾粘患處進行單點治療」，局部組織剝離產生的破壞程度較大，疼痛感較明顯，屬於「頭痛醫頭、 腳痛醫腳」的方式。
筋膜圓針的治療則是「依照造成疼痛的整體肌筋膜連貫作為治療思考」，找出各個造成施力不平衡的淺中深層沾黏、一一擊破，達到更整體化、更完整的治療效果。
建議首先需要告知中醫師您目前服用的西藥是什麼類型的藥物、是否建議藥飯前或飯後服用、是否有要求避免與其他藥物併用的情況。
如果是可以併用的中西藥物，建議間隔1-2小時再進行服用，避免腸胃吸收干擾或是藥物交互影響作用。
中藥是天然的農產品，如果種植不當、來路不明、沒有經過檢驗，確實會有農藥殘留或是造成肝腎負擔的疑慮。
本人在診所所使用的藥材、科學中藥，都是通過GMP檢核的藥廠所生產的藥物。
在GMP制度及標章檢核下，確保所有藥材都是安全有效，農藥與重金屬檢驗絕對合格，甚至比我們平日吃的青菜還要安全，消費者可以完全放心使用。
小朋友轉骨一定要注意兩件事：「吃轉骨藥物的時間點」、「轉骨藥物的成分內容」
廣義定義的轉骨其實有兩大類型，吃錯方向的話，對小朋友的發育可能反而不好。
一大類的轉骨是「青春期過晚、身高發育延後」，這是和古代相同的「發育偏遲問題」
另一類的轉骨是「青春期過早、身高發育不足」，這是現代較常見的「兒童性早熟問題」
兩種轉骨的藥物使用截然不同，需要依照醫師診斷判斷後進行，因此也不建議大家自行在中藥行買「轉骨藥方帖」泛濫服用。
每個人的體質問題不同，使用的轉骨藥物也會有所不同，建議至門診詳細診察後醫師會開立合適的處方治療。
首先最直接相關的便是月經紊亂的問題，多囊性卵巢是因為多種內分泌的失調，造成卵巢長期無法規律排卵，形成多囊樣表現，最後造成月經紊亂的情形，因此如果有長期月經紊亂的問題，可以先至婦產科照超音波看看卵巢的情況，同時抽驗各項內分泌數值幫助確診，或是直接到門診由陳醫師協助判斷！
因為月經紊亂也有其他可能性，並不只有多囊性卵巢體質會造成，需要排除其他疾病可能。
答案是不一定，多囊有俗稱的「瘦多囊」與「胖多囊」，其中「瘦多囊」就是在「相對低體重狀態」一樣有月經嚴重失調、無法正常排卵的現象。
答案是，如果有體重過高問題，建議需要，因為過高的體脂肪會影響卵巢排卵能力，剩下的部分則看個人需求。
不論對於瘦多囊或是胖多囊的患者，過度肥胖都會惡化無法排卵的情形（加重因子），而甚至在「胖多囊患者」來說，如果不讓體重下降，也很難完全治療排卵問題。因此讓體重、體脂肪控制在相對低的狀態是很重要的。
答案是不一定，多囊的月經表現模式很多種，有的是完全無法行經，有的是2-3個月才來的季經，有的是行經規律但是量非常少，有的則是滴滴答答微量出血非常多天，每個人的情況其實都有很大的差異，但主因同樣都有無法規律排卵的問題。
而為什麼不能規律排卵則是醫師需要思考協助解決的問題了。
答案是當然不一樣。多囊性卵巢問題，是屬於一種「症候群」。也就是有多囊的人會有一些類似的症狀，但還是有所差異，而每個人失調的內分泌問題也有所不同，目前現代醫學也沒有單一解釋造成多囊性卵巢病因的結論。
中醫在治療多囊，需要依據體質的不同、排卵月經週期階段性的不同，給予不同的藥物治療，同時合併使用穴位埋線進行長效刺激，以達到幫助排卵與行經的治療目的。
這部分當然是可以的，中醫可以幫助到多囊受孕的部分，主要有三個：
調理卵巢：幫助排卵品質增加懷孕機率
減少體重：改善肥胖與多囊的連鎖效應
改善體質：減少造成多囊性的身體阻力
其中第一點和第二點，在過去的文章中已經寫過很多了，有興趣的朋友可以回去找找。
改善體質的部分，其實這也是中醫最專長與獨到之處。
門診遇到很多「次發性」多囊患者，細問之下發現她們在國高中的時候月經都是規律正常、體重也都正常，但是到了大學或是出社會之後，月經才開始紊亂、體重開始上升。
這部分很大的可能性是因為多囊的潛在體質（基因），可能被「作息失調、情緒壓力」等等問題所激發。
而當月經失調、體重上升，兩件事情的嚴重性到一定程度之後，便會形成連鎖效應，進而讓卵巢排卵功能失調，逐漸形成多囊性卵巢的狀態。
因此需要從患者的「生活作息、情緒壓力」之中找出問題，並且用藥介入改善。
（像是使用疏肝理氣、寧心安神等藥材，可以有效改善患者的睡眠品質，進而改善因為睡眠不足導致的內分泌失調問題）
多囊性卵巢的患者在治療月經失調上面，應該要「先求有，再求好」。
如果月經已經非常久沒有來、嚴重季經年經問題、不使用黃體素調經藥無法自然行經，這些都屬於比較嚴重的亂經問題。
需要優先「縮短行經週期」（60天變35天）
然後才是「建立行經規律」（穩定時間報到）
最後追求「月經行經品質」（月經量充足）
因此，如果屬於月經規律型的多囊患者，我們要追求的就是「月經行經品質是否良好」。
很多多囊的患者「即使有規律行經，卻沒有良好排卵」，這類型的月經，醫學稱之為「無排卵性出血」。
這樣的月經大多呈現「可能有規律性，但是行經天數與經量過短過少」。
因此在這個情況之下，調理卵巢、穩定荷爾蒙、促使排卵、達到經量足夠，就是我們的目標。
也就只有在達到「相對理想的排卵品質」，才能夠提高受孕的機會！
答案是「可以和平共處，但不能說是根治」。
不論懷孕生育與否，根據個人的醫療經驗來說，我們可以改善多囊性卵巢患者的生活品質（包含月經、體重這兩大問題），治療成功的多囊患者，只要維持良好的飲食生活習慣、減少生活情緒壓力，是可以讓體重維持較低的狀態、也能夠有良好的月經情況。
但是，這並不能說是「根治多囊性卵巢」，因為多囊性卵巢是「具有潛在基因可能性」，即使症狀控制理想，還是有復發的可能性存在。（就像過敏體質一樣，可以調理到沒有症狀，但是仍有機會被誘發。）
因此，我們能做好的，便是讓患者的身體「盡量維持在一個相對健康、舒適的範圍之內」，如此便是控制、治療多囊性卵巢症候群的方法。
多囊性卵巢是「卵巢排卵能力長期失調」的結果。
因為卵巢沒有辦法正常的養大卵泡進行排卵，導致卵巢內部累積了大大小小的未成熟卵泡，在超音波下看起來像是葡萄一樣的許多卵泡群集，因此被稱為「多囊性卵巢」。
形成多囊的原因有兩大類型，一部分是先天的原因（基因、體質、遺傳...），一部分是後天的原因（壓力、肥胖、作息失調...）。
中藥治療調理來說，能夠盡可能地幫助患者改善「後天性的原因」，像是幫助減重減脂、改善內分泌失調、改善睡眠作息問題等等。
因此如果多囊患者是屬於「後天原因干擾排卵的比重較高」，有較大的機會能夠在中藥調理治療後恢復正常月經，甚至根治改善的效果。
然而如果患者是屬於原發性多囊（很早發生、小時候就有多囊問題），因為「先天原因造成無法正常排卵的比重較高」，中藥治療雖然大多可以改善月經問題，但是不一定能夠根治，需要長時間調理，讓身體體質適應與排卵週期穩定，才能夠逐漸停藥觀察。
多囊問題只要調理到患者的自然月經週期縮短（至30-40日一行），其實就已經算是和平相處，許多人在這個階段仍然會持續服用中藥來維持月經規律（當然如果可以自然規律則不一定要服中藥）。
另外如果患者有懷孕需求，對於月經的狀態要求較高，則須更進一步積極治療。
多囊性卵巢問題，首先應該盡可能的改善「不排卵、難排卵」體質。
因此除了吃中藥之外，也要注意日常生活保健，這樣才能讓身體內分泌穩定，改善排卵與月經失調問題！
以下6點大重點，是各類多囊卵問題的朋友平時可以保健的方式：
- 低碳水控熱量飲食
- 高強度多運動訓練
- 好品質的充足睡眠
- 放輕鬆保心情愉悅
- 醫藥改善月經規律
- 控體重勿過度胖瘦
營養補充品需要看類型，一般來說可以粗略分為兩類「可能影響荷爾蒙」與「不干預荷爾蒙」類型。
1. 可能影響荷爾蒙的：大豆異黃酮（高濃度）、各種植物萃取（聖潔莓、月見草、野葛根）、DHEA...
2. 不會干預荷爾蒙的：各類維生素（B、D、E）、肌醇、魚油、Q10...
建議「可能影響荷爾蒙的營養品」，除非在中醫師的建議下，否則不要自行與中藥並用，因為可能會干擾或是減少中藥的治療效果。
「不會干預荷爾蒙」的營養補充品則沒有關係， 一般不會影響中藥的作用，建議在餐後或是餐間服用即可。