▍背景提要
王小姐在3年前被確診有多囊性卵巢問題，西醫認為這是主要造成不孕的原因。
一方面她在國高中時代便有月經失調、季經的現象，另一方面從小就有體重過高的問題。
許多研究都指出，如果年輕少女有體重過高、合併月經失調的現象，即使暫時沒有檢查發現，但未來發展成多囊性卵巢問題的機率較高。
王小姐的情況便是屬於這樣的情形。
因為有懷孕的考量，她在西醫確診之後，其實已經自行控制體重到70公斤。
並且積極嘗試半年以上的西醫不孕治療，其中包含避孕藥與排卵藥的使用，然而期間仍沒有成功懷孕。
西醫也建議，如果對排卵藥反應不佳的情況下，可能要開始考慮進行是否試管嬰兒療程。
剛來到我的門診時，因為她同時希望再嘗試看看西藥排卵藥的效果，於是前兩個月，中藥便著重在於調整體質與幫助減重，希望能讓體重控制的更好。
不過一如過去幾個週期，單純使用排卵藥的反應仍然不佳，卵泡生長延遲無法準時排出。
於是我們便更改治療方針，用中藥加強輔助排卵的能力。
在改以中藥調整排卵的情況下，後兩次的週期都有在預測的時間上發生排卵，並且在10月初時確認懷孕。
另外，我們也將體重減少了9公斤，讓王小姐在孕期的體重負擔大大減少。
▍醫師的話
有許多多囊性卵巢患者朋友，在想要懷孕的時候發現即使使用西藥排卵藥（Clomiphene）依然不容易成功受孕。
最常見的情況，像是之前提過的對排卵藥物反應性不佳，卵泡生長速度過緩而無法達到排卵。
另外則是使用排卵藥的情況之下，子宮內膜偏薄、生長速度厚度不如預期，使得即便是成功排卵受精也不容易穩定著床。
再加上如果患者本身已經進入長期不排卵無月經的狀態之下，雌激素不足、黃體生成激素（LH）過高、雄性激素過高，這些都會造成胚胎著床不穩定的情形。
因此西醫的角度來說，許多不孕被診斷多囊性卵巢問題的患者，嘗試幾次排卵藥物治療之後，大多會直接建議考慮試管嬰兒療程。
但其實門診的治療經驗中，有很大一部分多囊性卵巢患者，還是有機會以中藥調理輔助的情況下自然受孕。
對我來說，中醫調理多囊不孕的方式，是進行數十萬元試管療程之前的其他可能性。
我們能夠以中藥改善排卵品質與提升著床機率，如果患者不做試管，中藥能夠提升自然受孕率，而患者如果有試管考量，配合中藥調理也能提升療程成功率。
無論是以單純中藥調理的方式，或是配合西醫進行整合性療程規劃，甚至是未來考慮試管寶寶想要預先養卵養子宮，這些方式都可以大大提升中獎的機率。
【個案疾病治療內容已經當事人同意公開作為醫學討論研究】
【實際療效因個人情形可能不同，建議於門診向醫師諮詢！】
